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メディケア補足プランは費用に見合う価値がありますか?知っておくべきこと



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(iStock)

メディケアは、何百万人もの人々に、他の方法では支払うことのできなかったケアへのアクセスを提供します。ただし、メディケアは無料ではありません。保険料、控除額、共同保険の自己負担額はお客様の負担となります。固定収入や限られた収入で生活している高齢者の場合、これらの医療費はすぐに積み重なり、財政難や破産さえ引き起こします。

高額な医療費に備え、一部の高齢者が購入 メディケア サプリメント プラン 。しかし、それらには代償も伴い、多くの計画やオプションを理解することは困難な作業です。


メディケアサプリメントプランとは何ですか?

オリジナル メディケア (パート A および B) に関連する自費の費用に加えて、歯科、聴覚、視覚など、メディケアがカバーしない多くの重要なサービスがあります。メディケア サプリメント プランはこれらの費用の一部を負担し、数千ドルを節約できる可能性があります。元のメディケアの補償を補うには 2 つの方法があります。

  • オリジナルのメディケアとメディギャッププラン
  • メディケア アドバンテージ プラン

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メディケア アドバンテージ プラン

とも呼ばれている メディケア パート C 、メディケア アドバンテージ プランでは、メディケア パーツ A および B に、オリジナルのメディケアではカバーされないサービスがバンドルされています。メディケア アドバンテージ プランは、民間の健康保険と同様に機能し、メディケアと契約している民間保険会社を通じて提供されます。

メディギャップ計画

Medigap プランは、民間保険会社を通じて販売されることもあります。包括的な補償 (メディケア アドバンテージ プランなど) を提供する代わりに、メディギ​​ャップ保険は、オリジナルのメディケア補償からの自費の費用をカバーするだけで、余分なものはありません。

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メディケア補足プランの費用とその価値はありますか?

従来のメディケアについて覚えておくべき最も重要なことは、自費での費用に制限はありません。 West Health と Gallup の最近のレポート、The U.S. Healthcare Cost Crisis からのこれらの事実を考慮してください。

  • 750 万人の高齢者は、医師が推奨する処方薬を買う余裕がありません。
  • 過去 1 年間で、高齢者は、長期貯蓄から平均 3,521 ドルを医療費に充てていると報告しています。

メディケア サプリメント プランが介入して、あなたが負っている共同保険の支払いを行います。また、一部のプランでは、従来のメディケア控除額を支払います。メディケア サプリメント プランで節約できますか? 2019 年の当初のメディケアの費用を見てみましょう。

パートA パートB
保険料
  • ほとんどの人は保険料を払っていません。
  • プレミアムを支払う場合、コストは 252 ドルから 248 ドルの範囲です。
  • パート B の保険料は収入ベースです。
  • 標準原価は 144.60 ドルです。
免責事項
  • 給付期間ごとに $1409 が控除されます。
  • 給付期間は、入院治療が開始された日から始まります。パート A サービスを 60 日間連続して受けていない場合に終了します。
  • 給付期間の数に制限はありません。
  • 198ドル
共同保険
  • ケアの最初の 60 日間は $0
    • 61 ~ 90 日は $352/日
  • 91 日以上の場合は $704 (最大 60 日)
  • それを超えて、あなたはあなたのケアの費用の100%を支払います。
  • メディケアが承認した治療額の 20%。
  • 自己負担額の上限はありません。

メディケア サプリメント プランを検討する理由は、お金だけではありません。追加のカバレッジは、ストレスや心配を軽減し、心の平和と長期的な健康に貢献します。 West Health と Gallup の同じ調査では、高齢者の 77% が 不安 医療費を超えており、10% が費用のために必要な治療をスキップしています。

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メディギャップ計画の費用はいくらですか?

Medigap プランは、さまざまなレベルの補償を提供します 。保険料はプランや保険会社、地域によって異なります。たとえば、フロリダ州ネープルズの居住者が 2019 年にメディギャップ プランに支払うと予想される費用は次のとおりです (最低保険料から最高保険料まで)。

予定プレミアム (範囲の下限)パート A 控除対象パート B の控除対象 ($198)
F (高控除額)76ドルカバーされてない
78ドルあなたは704ドルを支払いますカバーされてない
L131ドルあなたは352ドルを支払いますカバーされてない
157ドル$1,408 を支払いますカバーされてない
N158ドルカバーされてない
B188ドルカバーされてない
G203ドルカバーされてない
C218ドル
F219ドル
M231ドルあなたは704ドルを支払いますカバーされてない
D239ドルカバーされてない

各プランについて、引き続きメディケア パート B の保険料 144.60 ドルを支払う必要があります。また、Medigap プランは処方薬をカバーしていないことを忘れないでください。

注意: 2020 年 1 月 1 日の時点でメディケアを初めて使用する場合は、プラン C および F にサインアップできなくなります。 2020 年 1 月 1 日より前にメディケアの資格があったが、登録していない場合でも、それらのプランを購入できる可能性があります。

メディケア アドバンテージ プランの費用はいくらですか?

多くのメディケア アドバンテージ プランには、無料の保険料があります。実際、カイザー ファミリー財団のデータによると、メディケア加入者の約 81% が、0 ドルのプレミアム メディケア アドバンテージ プランのオプションを少なくとも 1 つ持っていました。


メディケア アドバンテージ プランは、民間保険に似ています。年間保険料に加えて、メディケア パート B の控除額、自己負担金、共同保険料も負担します。メディケア アドバンテージ プランは、年間の自己負担額を制限します。アリゾナ州フェニックスのシニアの費用の内訳の例は、次のようになります。

プレミアム$ 0
パートB控除144.60ドル
計画控除500ドル
医薬品控除250ドル
自己負担上限(ネットワーク内)6,500ドル
コペイ(かかりつけ医)1回の訪問につき$ 10
コペイ(専門医)1回の訪問につき$ 40

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メディケア サプリメント プランを選択するにはどうすればよいですか?

メディケア アドバンテージ プランとメディギャップ プランの多くのオプションから選択するには、次の点を慎重に検討してください。

  • 予算
  • リスク許容度
  • 健康への懸念
  • 希望する医師・病院
  • その他の補償内容
  • 処方薬(概算費用)
  • 旅行(一部のプランでは国外も補償対象)

メディケア サプリメント プランを選択するには、慎重に比較する必要がありますが、1 人で行う必要はありません。知識豊富な保険代理店が、お客様のニーズと予算に合った手頃な価格のメディケア サプリメント プランを選択するお手伝いをします。


私たちが取り上げる各メディケア プランと保険商品は、メディケア エキスパート USA チームによって個別に選択され、レビューされています。リンクから購入すると、Parade.com補償される場合があります。

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