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メディケアは、他の方法では手に入れることができないかもしれないヘルスケアへのアクセスを高齢者に提供します。ただし、元のメディケアの補償範囲(パートAおよびB)にはギャップがあり、すぐに合計されて予算を超える可能性のある自己負担医療費の責任を負います。
Medigapとも呼ばれるメディケアサプリメントプランは、元のメディケアカバレッジのギャップを埋めます。しかし、Medigapプランには非常に多くのオプションがあるため、特定のプランを選択する時期になると、多くの高齢者が苦労します。どのプランが利用可能かを正確に知るために読み続けてください。そうすれば、自信を持って質問に答えることができます。どのメディケアサプリメントプランが私に最適ですか?
Medigapプランは全部で11ありますが、2020年1月1日の時点で、新規登録者が利用できるのは8つだけです。 メディケアサプリメントプランCおよびFは、2019年12月31日以前にメディケアに登録した人のみが利用できます。 。各Medigapプランは、コストと適用範囲が異なります。
Medigapプランは民間保険会社によって提供されているため、月額保険料の価格は異なります。たとえば、以下にリストされている月額保険料の範囲は、ニューヨーク州ロチェスターの高齢者が支払うと予想できるものです。
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| 予定 | プレミアムレンジ | 熟練した介護施設(あなたが支払うもの) | パートA控除可能 | パートB共同保険 | 海外旅行 | 年間推定費用* |
| に | $ 137- $ 336 | 1〜20日目: 21〜100日目: 101日以上 | 1,408ドル | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | バツ | $ 8,360 |
| B | $ 165- $ 399 | バツ | $ 0 | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | バツ | $ 8,900 |
| C | $ 224-432 | ✔ | $ 0 | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | ✔ | 9,340ドル |
| D | 269ドルから398ドル | ✔ | $ 0 | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | ✔ | 9,610ドル |
| F | $ 193- $ 568 | ✔ | $ 0 | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | ✔ | 9,350ドル |
| F(高控除可能) | $ 51- $ 167 | ✔ | $ 0 | $ 2,340の控除後、100%を支払います | ✔ | $ 7,570 |
| G | $ 220- $ 455 | ✔ | $ 0 | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | ✔ | 9,120ドル |
| に | 64〜175ドル | ✔ | 704ドル | あなたは$ 5,880まで費用の10%を支払います。その後、計画は100%をカバーします | バツ | $ 7,650 |
| L | 133ドルから250ドル | ✔ | 352ドル | $ 2,940まで5%を支払い、その後プランは100%をカバーします | バツ | $ 8,280 |
| M | $ 228- $ 369 | ✔ | 704ドル | メディケアが支払わないパートBの20%を支払う | ✔ | 9,220ドル |
| N | $ 165- $ 265 | ✔ | $ 0 | 100%支払います。あなたはいくつかのオフィス訪問のために少額の自己負担を負っているかもしれません。 | ✔ | 8,580ドル |
*健康な人の年間総費用は概算です。出典:www.medicare.gov
ヒント: Medigapプランは、ほとんどの州で標準化されています(マサチューセッツ、ミネソタ、ウィスコンシンは例外です)。たとえば、保険会社AのプランNは、保険会社BのプランNと同じ補償範囲と機能を備えています。民間保険会社間で月額保険料を比較する場合は、リンゴとリンゴを比較しているので安心できます。
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非常に多くの選択肢があるため、メディケアサプリメントプランを探している高齢者は、どのプランが最も人気があるかを理解することが役立つことがよくあります。非営利のAHIP(American’s Health Insurance Plans)State of Medigap 2019 Reportから入手できる最新のデータによると、最も人気のあるプランは次のとおりです。
対照的に、最も人気のないMedigapプランはプランH、L、およびMであり、それぞれが総登録者の0.5%未満を占めています。
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最高の特定のメディケアサプリメントプランはありません—あなたに最適なプランだけがあります 。 特定のニーズと予算を満たすMedigapプランを見つけるには、次の質問を自問してください。
Medigapプランに登録するには、元のMedicare(パートAおよびB)にすでに登録されている必要があります。メディケアアドバンテージプラン(パートC)に登録している場合は、メディガッププランにも登録する資格がありません。メディケアアドバンテージプランがあり、代わりにメディガッププランが必要な場合は、最初に元のメディケアに切り替える必要があります。
オープン登録の締め切り前にプランを選択するための十分な時間を確保するために、十分に前もってプランと保険会社の調査を開始することが重要です。 65歳になってから6か月以内に、元のメディケアとメディガッププランに加入することを目指してください。そのオープン加入期間内に加入すると、保険会社はメディガップ申請を受け入れることを保証し、最高の料金を得ることができます。
オープン登録期間を逃した場合、Medigapの登録は注意が必要です。メディケアは金銭的なペナルティであなたを襲う可能性があります。また、特定の健康状態に基づいて申請が拒否される可能性があり、承認された場合、保険料が高くなる可能性があります。

多くのメディケア受給者、特に固定収入または限られた収入の受益者と同様に、あなたの予算は、あなたが選択するメディガップ計画において重要な役割を果たす可能性があります。リスクと不確実性に対する許容度も、Medigapプランの選択に影響します。一部の登録者は、医療費の自己負担額が高くなる代わりに、月額保険料を低くすることを選択します。他の人は、自己負担の医療費が制限されることを知ることと引き換えに、より高い保険料を支払うことを望んでいます。
どのメディケアサプリメントプランを選択した場合でも、以下の費用はお客様が負担することに注意してください。
今支払う金額だけでなく、将来支払う責任も考慮するようにしてください。民間保険会社はいつでも料金を引き上げることができます。 Medigapプランの料金は、次の3つの方法で設定されます。
あなたの健康状態は、あなたに最適なメディケアサプリメントプランを選択する際に考慮すべきもう1つの決定要因です。例えば:
ヒント: 旅行中に海外での補償が重要な場合は、その特定の特典を含むMedigapプラン(プランC、D、F、F +、G、M、またはN)を選択することをお勧めします。
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各民間保険会社は、少なくともプランA(最も基本的なプラン)を提供している限り、どのMedigapプランを提供するかを選択できます。お住まいの地域とMedigapプランの選択に応じて、複数の保険会社から選択できる場合があります。
ヒント: ウェブサイト Medicare.gov ご希望のMedigapプランを提供しているお住まいの地域のさまざまな保険会社を表示できます。このサイトには、利用可能な各保険会社の連絡先情報も記載されています。
Medigapプランはほとんどの州で標準化されているため、一部の加入者は、月額保険料が最も低い保険会社を選択するだけです。しかし、保険会社を選ぶ際に考慮すべき基準はそれだけではありません。ここにあなた自身に尋ねるべき他のいくつかの事柄があります:
保険会社からMedigapポリシーを購入する前に、会社が信頼でき、安定しており、保険契約者の請求を支払うことができることを確信する必要があります。これは、会社の保険格付けを確認することで調べることができます。保険会社は独立機関によって格付けされています(ムーディーズ、スタンダード&プアーズ、フィッチグループがビッグ3と見なされています)。この格付けは、保険会社の財務力と回復力を示しています。
各格付け機関はわずかに異なる規模を使用し、短期および長期の債務に基づいて企業を格付けします。たとえば、Standard&Poor’sは、AAA(最高格付け)からD(最低格付け)までの範囲のスケールを使用し、その間に多くの中間格付けがあります。格付けはいつでも変更される可能性があるため、特定の保険会社から保険証券を購入する前に確認する必要があります。また、代理店間で評価が異なる可能性があるため、複数の代理店に確認することをお勧めします。
数十の民間保険会社がMedigapプランを提供していますが、加入はいくつかの異なる保険会社に集中しています。あなたが利用できるMedigapプランは、特定の保険会社とあなたの個々の州に依存することに注意することが重要です。すべての企業が各州でプランを販売しているわけではなく、すべての企業が11のMedigapプランすべてを販売しているわけではありません。 Medigapの補償範囲を提供する最も人気のある保険会社のいくつかとその格付けは次のとおりです。
| 会社 | カバレッジ | 保険格付け(2020年3月3日現在のスタンダード&プアーズ) |
| AARP / UnitedHealthcare | 提供: 50州すべて | A + |
| エトナ | 除外対象: アラスカ コネチカット ハワイ メイン ミネソタ州マサチューセッツ ワシントン ウィスコンシン | BBB |
| 国歌 | 提供: カリフォルニア コロラド コネチカット ジョージア インディアナ ケンタッキー メイン ミズーリ ネバダ ニューハンプシャー オハイオ バージニア | A + |
| シグナ | 除外対象: マサチューセッツ ミネソタ ニューヨーク ウィスコンシン | に- |
| 人間 | 除外対象: マサチューセッツ ミネソタ ウィスコンシン | BBB + |
| ミューチュアル・オブ・オマハ | 除外対象: マサチューセッツ ミネソタ ウィスコンシン | A + |
Medigapプランの価格はお住まいの地域と保険会社によって異なるため、最適なMedicare Supplementプランを選択する前に、保険会社間の価格を比較することが重要です。
ニーズと予算に合った適切なMedigapプランを選択することは、複雑で時間のかかるプロセスになる可能性があります。そして、あなたに最適なMedigapポリシーを見つけるプロセスを容易にすることができる多くのオンラインリソースがありますが、あなたはそれを一人で行く必要はありません。
私たちが紹介する各メディケアプランと保険商品は、メディケアエキスパートUSAチームによって個別に選択およびレビューされています。含まれているリンクを使用して購入する場合は、Parade.com補償される場合があります。
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