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あなたはあなたの将来の出産を保護するためにあなたの卵を凍らせるべきですか?



天使の数を見つけてください

卵子凍結-FTR

(iStockの写真)

理由があります ミンディ・カリング のタイトルキャラクター ミンディプロジェクト 励ましの新しい使命を見つけました 卵子凍結 若い女性の間:出生時、女性は約100万個の卵母細胞、つまり卵細胞を持っており、将来の卵子になりますが、 300,000未満 それらの内、思春期まで生き残ります。更年期障害が発生するまでに(多くの場合、50歳前後)、これらの卵母細胞は絶滅しています。つまり、女性が24時間体制で感じるパニックの原因があります。医学の進歩のおかげで、卵子凍結は、多くの人が妊娠を考えていない若い年齢で将来の妊娠を希望する女性にとって魅力的な選択肢になりつつあります。 (米国では、 出生率は低下しています そして女性は30代まで赤ちゃんを産むのを待つ傾向があります。)これらすべてがあなたに不思議に思うかもしれません、 卵を冷凍する必要はありますか? その決定をする前に考慮すべきことがたくさんあります。

卵を凍結することを選択した場合に何が期待できるかについて話す前に、プロセスがそうでないことを見てみましょう.卵子凍結は、冷凍庫のペトリ皿に入れるだけではないという意味で、少し誤解を招く恐れがあります。 そんなことを想像したのは私だけではない―― 代わりに凍結保存されます。このプロセスには多くの神​​話があり、痛みを伴うことや、いつか赤ちゃんが生まれることが保証されていることなどがあります。最後の少しは聞くのが難しいニュースかもしれませんが、卵を凍結することを選択した場合にできるだけ多くの成功を収められるように、詳細をさらに掘り下げてみましょう。


卵子凍結の良い候補者は誰ですか?

出産する場合と同様に、若いほどチャンスは高くなります。もちろん、それはその包括的な声明よりも少し複雑ですが、健康な女性は若い年齢でより生存可能な卵を持っており、成功率は30代半ばから後半に低下します。

卵子凍結の最良の候補者は、卵巣予備能が正常である若い女性 (できれば 35 歳未満、ただし 38 歳未満でも問題ない場合が多い) であると説明します。 テキサス不妊症センター 。彼らは、凍結するための適切な数の卵を発生させる可能性が最も高く、将来の妊娠のための最良の機会を与えます.

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最近の研究 成功と費用対効果の観点からこれらの統計を確認しますが、卵を凍結するときは、考慮すべきタイミングだけではありません。実行可能な妊娠を期待して卵子を着床させることを決定した場合も、同様に計量する必要があります。成功の可能性は、女性の年齢、卵巣予備能、卵子の凍結と解凍の手順の質、そして妊娠に関連する他のすべての要因(男性の精子の質、女性の子宮の健康など)によって異なります。 、Silverbergを追加します。

あなたの現在の年齢は、冷凍する卵を取り出すのに成功する大きな要因であるため、このプロセスを使用するかどうかは、現在の状況に応じた個人的な決定に帰着します。フィリップE.シェネット、M.D。、生殖内分泌学者 太平洋不妊センター 、彼は30代半ばの患者からよく耳にするが、妊娠する準備ができていないが、将来はそうすることを計画していると述べている。

重要な用事があったり、 教育 子供を持つことを今や挑戦的にするであろう目的は、彼が説明します。交際していない人や、最近交際を解消した人もおり、妊娠の準備が整うまでに 2 年以上かかると予想しています。オンコロジー(がん)にも力を入れています。出産する可能性のある手術や治療に直面している女性は、その治療を開始する前に卵子を凍結する可能性があります。


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30代半ばで、卵子凍結を研究している場合、これらすべては気が遠くなるように聞こえるかもしれませんが、幸いなことに、研究者は成功の可能性を判断するのに役立つツールを開発しました。 Paula C. Brady、M.D。、コロンビア大学アーヴィングメディアセンターの産婦人科助教授、および生殖内分泌学者 コロンビア大学不妊治療センター 、患者を カウンセリングツール ハーバード大学医学部の教育病院であるブリガムアンドウィメンズ病院によって開発されました。

この計算機は、正常に解凍し、精子で受精し、実験室で正常に成長して健康な胚を生成すると予想される卵子の割合を組み込んでいます。これらの各ステップは、女性の年齢によって影響を受ける可能性があります、とブレイディは言います。卵子と胚の一部は、各ステップで自然に進行しません。その結果、冷凍卵1個あたりの推定出生率は最大で5〜12パーセントです。体外受精における成熟した(使用可能な)卵の平均収量は、全国で約8〜10個です。一例として、この計算機を使用すると、35 歳で 10 個の卵が出産する確率は 69% であると推定されます。

卵子凍結にはいくらかかりますか?

多くの場合、保険は手続きをカバーしていません(雇用主が補償範囲を選択した場合、または患者が化学療法や放射線療法などの癌治療に直面している場合を除く)。ブレイディは、薬を含めて、卵子凍結の1サイクルに10,000ドル以上かかる可能性があることを明らかにしました。

適切な不妊治療医を選ぶ方法

緊張するかもしれませんが、成功の一部は医師と施設の選択にかかっています。 Chenette は、クリニックが患者のサポートに焦点を当てていることを確認することをお勧めします。

主要なプログラムは正当な理由で主導的です。彼らは強力な患者サポートと優れた結果をもたらすチームを経験してきました、と彼は言います。生殖内分泌学および不妊症 (REI) の理事会認定は、この分野での実践のための基本的な資格です。 REIは産婦人科の専門分野であるため、認定された開業医はこの分野に精通しています。

彼らの認定と資格を確認することに加えて、あなたは成功率を研究するべきです。 Chenetteは、卵子を温めた後、少なくとも5年の経験があり、200回以上の妊娠があるプログラムを見つけることをお勧めします。これは、プロセスの最も難しい部分の1つであると認められているためです。多少の認定はありますが、 それは報告されています 米国の出産ラボはほとんどが自主規制されています。

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これは卵子だけに影響を与えるものではありません.不妊治療クリニックでは多くの治療が行われています.このような誤動作のうち、メディアで広く取り上げられているのは2つだけです。 液体窒素の短時間の損失を含む Pacific Fertility Labs で — しかし、前述の自主規制のため、他のクリニックが内部問題を報告していない可能性があります。このため、機能不全が発生した場合に備えているクリニックの手順とアラームについて尋ねることも推奨されます。 (Pacific Fertility Labsでは、卵子を新しい機器に移すための即時措置が取られ、影響を受けた可能性のある患者に直ちに通知されました。)

患者は、年代順の年齢に固有の、卵子凍結の成功の可能性の微妙で正直な評価を期待する必要があります、とBradyは述べています。患者はまた、クリニックがガラス化(液体窒素での瞬間冷凍、卵を凍結する最も効果的な手段)を使用していることを確認し、そのクリニックに固有の結果データを要求する必要があります。

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卵子凍結の1サイクルから何を期待するか

すべての考慮事項を考慮すると、卵子を凍結するプロセスには時間がかかり、数か月の治療とカウンセリングが必要になるように思われるかもしれません。ただし、ほとんどの場合、最初の訪問からわずか 1 か月強で実行できます。 (シルバーバーグは、患者が最近癌と診断された場合、最大数週間かかる可能性があると具体的に述べています。)より多くの卵子を保存したい場合は、複数のサイクルを実行することを選択できます。では、正確にはどのように機能するのでしょうか。


卵子を凍結するには、平均 8 ~ 10 日間の注射薬が必要で、血液検査と超音波検査のために数回のモニタリングが必要です、と Brady は言います。卵子を含む卵胞がある程度の大きさまで成長すると、患者はその夜の特定の時間に別の薬の最終注射 (「トリガーショット」と呼ばれることが多い) を行い、通常は 36 時間後に採卵が行われます。採卵は 15 ~ 20 分の手順で、通常は静脈麻酔を行い、経膣超音波ガイド針を使用して採卵します。

前述のように、別のラウンドを実行することを選択した場合、このプロセスが再度実行されます。卵子が採取されると(正確な数は卵巣内にある数によって異なります)、凍結プロセスが始まります。

卵は代謝を止めるために-320度(またはゼロより320度下)で凍結されます、とシルバーバーグは言います。卵子凍結プロセスの一環として、最初に卵子を脱水する必要があります(細胞から水を除去する必要があります)。解凍した卵は、代謝を再開する前に水分を補給する必要があります。卵子を誤って凍結すると、細胞膜に深刻な損傷を与える可能性があり、凍結または解凍プロセス中に卵子が破裂(死ぬ)する可能性があります。

冷凍したら、卵を保管する準備が整います。 Chenetteは、プラスチック製のストローで凍結保存され、液体窒素を使用して極低温を維持するタンクに保管されていると説明しています。卵子を使用して受精と妊娠を成功させる準備ができたら、利用可能な卵子を解凍して体外受精のプロセスを開始するのは研究室の責任です。

卵を使用する準備ができたら、一度に1バッチずつ、おそらく6個、10個、または20個の卵を温めます。卵が温まるにつれて、水を徐々に加えます。私たちは卵細胞質内精子注入法 (ICSI) を使用して受精率を改善します。これは、卵子を覆う層 (帯状層) が凍結すると硬化するためです。

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卵子凍結について知っておくべき他のこと

最高の医師と卵子を収集、保管、保存する施設があっても、保証はないことを理解することが重要です。実際、ブレイディは、これはバックアップ計画であるべきであり、将来の出産を遅らせる理由ではないと述べています。実際、Chenette は、卵は赤ちゃんを作るのにそれほど効率的ではないと付け加えています。

卵子の効率は年齢に大きく依存し、25歳の場合は約3分の1、39歳の場合は約20分の1であると彼は付け加えています。いつ妊娠するか、何個の卵を保管するかを決定する際に、それを考慮に入れてください。

生殖周期のすべてと同様に、それは実際に確率に関するものです。現在パートナーがいない場合、子供を産む準備ができていない場合、またはすぐに治療が必要ですぐに妊娠できない医学的診断に直面している場合は、卵子を凍結すると妊娠の可能性が高くなる可能性があります。いずれにせよ、卵子の凍結は保証ではないことを理解してください。将来的には、妊娠する能力に影響を与える可能性のある要因があります.Brady氏は特に、子宮筋腫や精子の数が少ないなどの生殖の問題に言及しています.しかし、このプロセスによって将来の生殖能力を保護することができます.

出産することは限られた貴重な資源であり、おそらくあなたが所有する最も価値のある資源です。なぜなら、それはあなたの子供と将来のすべての源だからです。 世代 それは彼らから来る可能性があり、後で私たちの関係の多くの源です 生活 、Chenetteは結論付けています。あなたの出産することをコントロールする最良の方法はそれを使うことです。今すぐ妊娠してください。それが不可能な場合は、将来使用するために現在の出産を少し節約するのに役立つ優れたツールがあります。

GlossierCEOのEmilyWeissと 今日 寄稿者のジル・マーティンは両方とも卵を凍らせることに決めました。