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不気味な関節と赤い肌? 5種類の乾癬性関節炎+治療法について学ぶ



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5種類の乾癬性関節炎-ftr

(iStock)

新しい状態の診断を受けたら、深く掘り下げて、特定の状態について可能な限り学ぶのに最適な時期です。これは特に重要です 乾癬性関節炎 、それ、または乾癬の治療法がないので、そのことについては。

現時点では、これらの状態がある場合は、残りの期間、それらを治療する必要があると想定するのが妥当です。 生活 、言う ロバート・ハイランド 、MD、FACR、ミシガン州立大学オステオパシックメディスン大学の臨床助教授。これらの治療法はますます良くなり、時間の経過とともに副作用を引き起こす可能性が低くなると想定できます。しかし、彼らはこの治療が生涯続くと想定すべきです。


したがって、自分が何に直面しているのかを知ることが重要です。乾癬性関節炎があなたの体にどのように影響するか、それが引き起こす可能性のある合併症、そしてあなたが利用できる治療オプションの種類を理解することが重要です。

乾癬性関節炎とは何ですか?

乾癬性関節炎によると クリーブランドクリニック は、体の免疫系が誤って健康な組織、多くの場合関節や腱や靭帯が骨に付着する場所を攻撃し、炎症や痛みを引き起こす自己免疫疾患です。この病気は、皮膚の状態にある人々の最大3分の1に影響を及ぼします。

未治療の[乾癬性関節炎]は、関節の破壊、関節の癒合を引き起こす可能性があり、それらが起こったときに元に戻すことはできません、とメモ エリン・M・バウアー 、MD、ワシントン州シアトルのリウマチ専門医。ですから、これらは私たちができるだけ早く捕まえて治療するために見守るものです。

乾癬性関節炎は、男性よりも女性に多く発症する関節リウマチとは異なり、通常30〜50歳の男性と女性に等しく発症します。

乾癬性関節炎による皮膚や関節の変化、その測定方法、治療への反応を理解しています。 クリーブランドクリニックのリウマチ専門医は言います エレイン・フスニ 、MD、MPH 。病気が他の生活分野にどのように影響するかについては、ほとんど理解されていません。

最も一般的な問題は、睡眠障害、倦怠感、低レベルのストレス、気分障害、および仕事の生産性の低下です、とHusni博士は付け加えます。誰もがこれらを経験するわけではありませんが、経験する人にとっては無視されるべきではありません。


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乾癬性関節炎の5つのタイプは何ですか?

対称性乾癬性関節炎

これは乾癬性関節炎の最も一般的なタイプであり、膝、手、足、または股関節の両方に頻繁に発症します。発疹やこわばりなどの症状は、体の両側を攻撃することを除けば、非対称性乾癬性関節炎に似ています。

オリゴ関節炎または非対称性乾癬性関節炎

最も軽度の乾癬性関節炎、腫れ、不快感は、体の片側、多くの場合、膝、股関節、指、またはつま先に限定されます。症状は、皮膚の赤い鱗状の斑点、関節のこわばり、または関節の動きや屈曲の困難です。

遠位乾癬性関節炎

この状態は、遠位指節間(DIP)関節と呼ばれる、爪床に最も近い指と足指の関節を攻撃します。これらの関節は、多くの人が乾癬性関節炎の初期の兆候に最初に気付く場所です。遠位乾癬性関節炎は時々と混同されます 変形性関節症 、これはクッションが発生したときに発生します 軟骨 関節の中で私たちが年をとるにつれて壊れます。

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乾癬性脊椎炎

乾癬性関節炎の人の中には、脊椎の痛み、腫れ、炎症を経験する人もいます。この状態は乾癬性脊椎炎と呼ばれ、強直性脊椎炎のように癒合を引き起こしたり、腰や首などの特定の領域にのみ影響を及ぼしたりする可能性があります。ザ・ アメリカ脊椎炎協会 乾癬性関節炎の人の約20%が脊椎または背中に炎症を起こす可能性があると推定しています。

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今健康ヒント

正しい種類のストレッチを行います。お尻のキッカー、突進、またはサイドステップのような動的なストレッチでは、脚が可能な限り外に出て、活動を伴う自然な可動域で筋肉を動かします。これにより血流が増加し、すべての筋線維が動員されて一緒に働きます。クリーブランドクリニックのパートナーから

破壊性関節炎

これは非常に深刻で、痛みを伴い、幸いなことにまれなタイプの乾癬性関節炎です。この衰弱性の病気は、手足の端にある小さな関節に損傷を与えます。痛みを伴うだけでなく、手や足の変形を引き起こす可能性があります。幸いなことに、乾癬性関節炎の治療の選択肢が増えた今、真の破壊性関節炎はあまり一般的ではありません、とバウアーは言います。 20人に1人未満がこのパターンを持っています。

この状態について学習しているだけの場合は、ここに5つあります 乾癬性関節炎 あなたがよく耳にする用語。


乾癬性関節炎について知っておくべき5つの用語

多関節

この用語は、4つ以上の関節が関与する乾癬性関節炎のより重症の症例を指します。比較すると、乾癬性関節炎の比較的軽度の症例は、乏関節として説明することができます。これは、4つ未満の関節に影響を与えることを意味します。ただし、関係する関節がどこにあるかを考慮することも重要です、とバウアーは言います。

指炎

指やつま先が腫れてふくらんでいて、ソーセージのように見えると想像してみてください。あなたはちょうど想像しました 指炎 、指または足指の関節の重度の炎症で、指全体に痛みが生じます。ひどい場合には、指やつま先が硬くなり、曲げることさえできない場合があります。しかし、治療を行うと、腫れは下がるはずです。バウアー氏によると、これが完全に解決するまでに数か月かかる場合があります。一部の[治療法]は他の治療法よりも速く作用します。

併存症

あなたの医者があなたに警告した場合 その他の健康状態 乾癬性関節炎に関連しているようですが、これらは併存疾患です。乾癬や乾癬性関節炎の人は、心臓病、糖尿病、メタボリックシンドローム、非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)などの他の健康状態のリスクが高いようです。実際、関節炎財団によると、心血管疾患は乾癬性関節炎の最も一般的な併存疾患です。リスクが高いことがわかっている場合は、心臓に良い食事をする、喫煙をやめる、定期的に運動するなどの習慣を身に付けることができます。

腱付着部炎

あなたの腱と靭帯は、enthesisと呼ばれる部位であなたの骨に接続します。これらのサイトが炎症を起こすと、結果は次のような状態になります 腱付着部炎 。あなたはそれらの領域の周りに痛み、腫れ、こわばりがあるかもしれません。 National Psoriasis Foundationによると、一般的に影響を受ける部位には、足の裏、アキレス腱、および靭帯が脊椎、骨盤、胸郭に接続するその他の場所が含まれる場合があります。乾癬性関節炎のほとんどの患者が人生のある時点で腱付着部炎を経験すると信じるのは合理的です、とHyllandは言います。


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ケブネル現象

外傷に続発する以前は影響を受けていなかった皮膚の新しい皮膚病変の出現は、 ケブネル現象 またはケブネル応答。切り傷、打撲傷、刺傷などの軽微なものは、新しい病変を引き起こす可能性があります。ただし、乾癬があり、骨や関節の1つに外傷などのより深刻な損傷が発生した場合は、損傷した領域で乾癬性関節炎が発生する可能性があります。これはケブネル現象の例でもあります。

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乾癬性関節炎の治療

乾癬性関節炎治療薬は、疾患修飾性抗リウマチ薬として知られています( DMARD )。体の免疫応答を抑制するこれらの薬は、生物学的製剤と非生物学的製剤の2つのカテゴリーに分けられます。

生物学的DMARDは、実験室で増殖した生細胞に由来します。免疫系全体に影響を与える全身薬とは異なり、生物学的薬剤は特定の部分を標的とします。乾癬性関節炎の場合、生物学的薬剤は、炎症を引き起こす免疫系の非常に特異的な作用を標的とします。たとえば、インターロイキン阻害剤は、インターロイキンタンパク質の作用を標的とします。他のものは腫瘍壊死因子-αと呼ばれるタンパク質をブロックします。別のタイプはホスホジエステラーゼ4阻害剤で、PD34と呼ばれる特定の炎症を引き起こす酵素の産生を減らす働きをします。時には、医師は生物学的および非生物学的薬剤を同時に処方します。

最初に試した治療法が適切でない場合でも、がっかりしないでください。新しい治療法が開発され続けている、とHyllandは言います。

炎症と免疫のメカニズムを深く掘り下げるにつれて、原因と感受性を最終的に理解するまで、これまで以上に簡潔な治療法が開発されるでしょう、とHyllandは言います。その後、治療と予防について話すことができます。

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